Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каких врачей нужно пройти перед школой в первый класс 2023 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Лабораторные исследования
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Дополнительные исследования
Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
- Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
- Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
- Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
- ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.
Первое и самое важное: сводите ребенка на профилактический осмотр к офтальмологу.
Почему это надо сделать именно в июле-августе? Причин несколько.
Во-первых, проверить зрение ребенку перед школой необходимо. В предыдущий учебный год ребенок испытывал значительную зрительную нагрузку, наверняка много читал и играл в планшет вблизи. Этих факторов развития близорукости достаточно, чтобы взять за правило зимой и летом проверять ребенку зрение. Тем более доказано, что с началом учебной деятельности у более, чем половины, школьников отмечается падение остроты зрения.
Во-вторых, если доктор порекомендует заказать очки школьнику, у ребенка будет возможность привыкнуть к новому «зрительному» приспособлению, научиться ухаживать за очками. Принять свой новый имидж, подобрать аксессуары – все это так важно для детей, особенно в подростковом возрасте.
Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?
Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение. Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).
Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.
Здоровье детей и прием в школу
Для обучения малышей в первом классе ведется прием с возраста 6,5 лет, если здоровье детей удовлетворительное и не имеется противопоказаний к учебным нагрузкам. Допустимо поступление в первые классы на протяжении всего периода, вплоть до исполнения восьми лет, если по состоянию здоровье детей врачом была дана рекомендация не торопиться со школьным обучением. Если же ребёнка оформляют в школу в восемь лет, родителям необходимо дополнительное заявление с указанием причины такого опоздания в обучении ребёнка. Отказать в приеме малыша в первый класс сотрудники никаких прав не имеют, но при этом, руководство школы должно в свою очередь направить письменное уведомление в специальное учреждение — комиссию по делам несовершеннолетних. Это необходимо для защиты права детей на полноценное обучение, так как в этом случае родителями эти права были нарушены.
Медицинский осмотр в первый год жизни также является важной и обязательной процедурой для всех детей. В это время проходят врачей: невролога, детского хирурга, травматолога, отоларинголога, окулиста и педиатра.
Невролог смотрит на состояние большого родничка, оценивает степень его зарастания. Также врач оценивает темп психоневрологического развития малыша, определяет перечень его практических навыков, уровень развития речи.
Офтальмолог обязательно обращает внимание на состояние глаз, так как их правильное развитие обеспечивает полноценную передачу информации в головной мозг. Оцениваются объем движения глазных яблок, вероятность косоглазия, реакции зрачка на свет, а также состояние глазного дна.
Хирург, проводя осмотр ребенка в 12 месяцев смотрит на наличие патологий мягких тканей, грыж, состояние наружных половых органов.
Как часто дети проходят медосмотр в школах
В приказе Минздрава прописан возраст, в котором школьники проходят профилактический осмотр. Там же указано, какие специалисты осматривают детей и какие придется сдать анализы.
Перечень врачей включает специалистов, которые смогут определить, нет ли изменений или патологий развития в периоды активного роста ребенка. В период полового созревания обязателен гинеколог для девочек на школьном медосмотре, он проводит беседу и внешний осмотр. С 14 лет это единственное отличие во врачах у девочек и мальчиков. В 14, 15, 16, 17 лет девочки проходят гинеколога, а мальчики — андролога. Не стоит бояться этих специалистов. С 14 лет важно следить за правильным развитием половой системы, если есть проблемы или скрытые болячки, заняться их лечением.
| В каком возрасте проводят осмотр | Какие врачи-специалисты осматривают | Анализы, обследования |
| 7 лет | Педиатр
Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог |
Общий анализ крови
Общий анализ мочи |
| 8 лет | Педиатр
Детский стоматолог |
|
| 9 лет | Педиатр
Детский стоматолог |
|
| 10 лет | Педиатр
Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог |
Общий анализ крови
Общий анализ мочи |
| 11 лет | Педиатр
Детский стоматолог |
|
| 12 лет | Педиатр
Детский стоматолог |
|
| 13 лет | Педиатр
Детский стоматолог Офтальмолог |
|
| 14 лет | Педиатр
Детский стоматолог Детский уролог- Андролог (для мальчиков) Акушер-гинеколог (для девочек) Психиатр подростковый |
|
| 15 лет | Педиатр
Детский хирург Детский стоматолог Уролог-андролог входит в стандартный медосмотр в школе у мальчиков 15 лет (осмотр проводит детский специалист) Акушер-гинеколог (для девочек) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр подростковый |
Общий анализ крови
Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография |
| 16 лет | Педиатр
Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог (в отношении девочек) Психиатр подростковый |
Общий анализ крови
Общий анализ мочи |
| 17 лет | Педиатр
Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог (осматривает мальчиков) Акушер-гинеколог (осматривает девочек) Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр подростковый |
Общий анализ крови
Общий анализ мочи Электрокардиография |
Обязательно ли проходить медосмотр
В приложении к приказу о проведении медосмотров указано: перед его проведением врачам необходимо получить письменное добровольное согласие или отказ от процедуры. Детям в школе раздают распечатанные бланки, на которых родители дома пишут, согласны они на медосмотр или нет. Никто не вправе принуждать ни ребенка, ни его родителей. Это добровольное решение каждого. Родители вправе согласиться на часть планового медосмотра, а каких-то специалистов (например, гинеколога или уролога) пройти самостоятельно в той клинике и у того врача, которому они больше доверяют.
Утвержденные планом Минздрава обязательные медицинские осмотры в школьном возрасте проводятся только по добровольному согласию школьника или его родителя. Обязательны они только для работников поликлиник, которые обязаны их организовать и уделить внимание здоровью ребятишек.
Как проходит диспансеризация перед школой?
Ребенок должен пройти осмотр узких специалистов – невролога, офтальмолога, ортопеда, хирурга, дерматолога, психотерапевта, логопеда. Важно не забывать про обязательные обследования – общий анализ крови, мочи, ЭКГ и другие. По результатам диспансеризации педиатр составляет общее заключение о готовности ребенка к школе и дает рекомендации по коррекции выявленных отклонений. Любые нарушения состояния здоровья могут влиять на выносливость, внимательность ребенка, возможность усваивать новый материал и справляться с нагрузками.
Для начала врач оценивает антропометрические данные – рост, вес, размер грудной клетки в соответствии с возрастом дошкольника. Зачем? Ребенку, который существенно меньше или гораздо крупнее сверстников, некомфортно использовать стандартную школьную мебель, что может затруднять концентрацию внимания и вызывать значительные неудобства. Доктор может предложить решение проблемы, исходя из индивидуальных параметров ребенка. Также важный тест, который проходят дети – филиппинский тест. Каждый взрослый без труда выполнит его, в отличие от ребенка. Задача в том, чтобы правой рукой дотянуться до левого уха, проведя руку над головой. Справившийся с этим заданием с биологической точки зрения является зрелым. Но далеко не все дети до 6-7 лет могут выполнить такой тест. Почему это принципиально? Это говорит о том, что ручки ребенка коротки, поэтому выполнение определенных физических упражнений и развитие некоторых школьных навыков будет затруднено.
Педиатр также оценивает общее состояние ребенка: часто ли он болеет, много ли будет пропускать, сможет ли он успевать за сверстниками; есть ли у него аллергические реакции, пищевые привычки, возможно, ему необходим индивидуальный режим и особая диета. Очень важно вовремя выявить хронические заболевания, которые требуют наблюдения и лечения. Также педиатр обязательно оценивает анамнез – чем же ребенок болел ранее? И весь объем ранее проведенных прививок. Ведь попадая в новый коллектив, ребенок подвергается риску встретить новую инфекцию. Поэтому крайне важно вакцинировать ребенка до того момента, когда он попадет в новый коллектив. И не забыть про пробу Манту или диаскин-тест.
Психологическая готовность к школе
Психологическая составляющая готовности ребенка к школе не менее важна, чем физиологическая. Для сохранения психоэмоционального состояния ребенка родителям дошколят и первоклассников следует соблюдать некоторые рекомендации.
Прежде всего, не стоит перегружать ребенка ожиданиями и прогнозами. Не давите, не пугайте его возможными неудачами. Кроме того, не переделывайте детскую комнату сразу в рабочий кабинет и помните, что ученик начальной школы – все еще ребенок. Первое время разрешайте брать с собой в школу любимую игрушку, если она действительно успокаивает его и позволяет чувствовать себя более комфортно.
Если до школы ребенок занимался в секциях, бросать эти занятия не стоит. Если же вы только планируете новые активности, лучше вводить их последовательно и только после того, как ребенок адаптируется к учебной программе.
Вместе с ребенком составьте четкий распорядок дня. Организуйте режим так, чтобы у него было достаточно времени перед выходом в школу. Не стоит забывать о важности сна (не менее 10 часов в сутки): укладывайте ребенка в одно и то же время.
Будьте внимательны к ребенку и всегда реагируйте на его жалобы. Вечером обсуждайте прошедший день: что хорошего произошло, какие были неудачи. Начинайте с себя, расскажите о своем дне, а потом спросите, как прошел его.
Если ребенку задают домашние задания, не стремитесь скорее помочь ему в выполнении. Покажите, что вы верите в его способность справиться самостоятельно. Включайтесь в работу только в том случае, если ребенок испытывает серьезные затруднения и сам просит помочь.
Профилактический медицинский осмотр перед школой необходим для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения здоровья и развития ребенка. Также, исходя из медицинских заключений и выводов врачей, определяется уровень допустимых физических нагрузок для будущего школьника. Например, после заключения офтальмолога станет понятно, нормально ли развивается зрение чада и за какой партой ему будет удобнее всего сидеть в первом классе. А финальное заключение педиатра позволит определить, в какую группу по физкультуре попадет твой ребенок: в основную или специализированную.
Важно! Осмотр врачом ребенка до 14 лет в Украине осуществляется только в присутствии кого-нибудь из родителей или его законного представителя. Также обязательно их разрешение для проведения профилактического осмотра.
Нужно Ли В 2022 Году Проходить Врачей Перед Школой Первокласснику
С 1-го сентября 2022 года Минздрав РФ отменяет обязательное прохождение детьми медицинского осмотра перед поступлением в детские сады и школы.
Дети придут в учебные заведения без справок от: врача-педиатра, детского уролога-андролога, детского акушера-гинеколога, невролога, хирурга, стоматолога, офтальмолога, психиатра. В случае школьников этот список еще пополняется ортопедом-травматологом.
Помимо этого, перед поступлением в детский сад, малыши сдают кровь, мочу и прочее на анализы. Все эти меры позволяют на ранних стадиях выявить многие (в том числе и серьезные) заболевания.
Кроме того, дети сдают анализы крови, мочи и прочие, которые позволяют выявить на ранних стадиях многие заболевания.
Педиатры недоумевают. Ведь в таких условиях невозможно будет выявить например туберкулез. А поступать в учебные заведения безе осмотра фтизиатра, в принципе, считают недопустимым.
Учитывая, что более 50% больных туберкулезом — это граждане других стран, приехавших в Россию на заработки и почти не имеющих времени на то, чтобы водить детишек по врачам, вопрос этот действительно серьезный. Ситуация аналогична и для других инфекционных болезней.
У Минздрава своя мотивация. По мнению ведомства на медосмотр (в данном случае на здоровье детей) родители тратят уйму времени и все идут собирать справки в последний момент. Из-за чего в августе в больницах очереди.
А ведь в школах и детских садах учащиеся также потом проходят плановый медосмотр.
По мнению ведомства, диспансеризации дублируют друг друга.
Большинство врачей это нововведение воспринимают в штыки и не разделяют радости родителей по поводу того, что ребенка не надо обследовать, отмечают, что Минздрав могло бы не отменять этот обязательный медосмотр, а просто увеличить время действия справок для поступления в школы и детсады, например, до трех месяцев, и тогда в поликлиниках не было бы таких огромных очередей накануне учебного года.
Что проверяют врачи на диспансеризации перед школой
- Офтальмолог. Проверит зрение ребенка «по старинке» при помощи таблиц или на современном аппарате – авторефкератотонометре. При малейших отклонениях пропишет корректирующие линзы, чтобы близорукость не прогрессировала, ведь школьные занятия добавят нагрузки на глаза. Окулист даст рекомендации по правильной освещенности «рабочего» места школьника, чередованию отдых/занятия.
- Стоматолог. Проведет осмотр ротовой полости, даст рекомендации по гигиене. Регулярные (раз в полгода) посещения зубного врача – гарантия красивых, здоровых зубов.
- Невролог. Этому специалисту следует рассказать жалуется ли ребенок на головную боль, страдает ли расстройством внимания, раздражительностью, имели ли место нервные тики, заикание. Если малыш боится школы, невролог даст рекомендации по адаптации в новом коллективе.
- Ортопед. Проверит осанку ребенка для выявления сколиоза, других искривлений позвоночника. Врач определит наличие плоскостопия, косолапости. При необходимости укрепления мышечного «корсета» направит на ЛФК, плавание, массаж. Специалист проконсультирует как подобрать обувь, школьный рюкзак, организовать рабочее место.
- Отоларинголог. Осмотрит ушки, носик, горлышко ребенка, обязательно проверит слух. Часто болеющим детям ЛОР-врач порекомендует вакцинацию от гриппа, пневмонии.
- Эндокринолог. Осмотрит маленького пациента, пропальпирует щитовидную железу, при необходимости направит на УЗИ. Потребуется сдать кровь «на сахар». Будут даны рекомендации по правильному питанию.
- Детский гинеколог. Проведет осмотр для исключения синехий, воспаления, может направить на УЗИ.
- Уролог-андролог. Осмотрит половые органы мальчика на предмет синехии, фимоза, варикоцеле, асимметрии яичек, воспалительных процессов, энуреза.
- Психиатр. Выявит различные нарушения психики, требующие своевременной коррекции: расстройство адаптации, расстройство поведения, расстройство сиблингового соперничества, общее нарушение развития. Даст рекомендации по адаптации «сложного» ребенка в коллективе.
- Хирург. Проведет осмотр на предмет выявления пороков развития, наличия грыжи. Даст рекомендации по удалению невуса, винного пятна, если они расположены на лице и портят внешность ребенка.
- Педиатр. Дает заключение об «общем» здоровье ребенка, перенесенных заболеваниях, операциях. Педиатр – специалист номер один, который посоветует режим закаливания, занятий/отдыха, подскажет узкого специалиста, которому еще следует показать ребенка.
Обязательные профосмотры детей и подростков
- 3-5 лет: педиатр – раз в год, медсестра – два раза в год, стоматолог – раз в год, в 3 года – стоматолог, логопед. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов.
- 5-6 лет (перед школой): педиатр – раз в год, медсестра – два раза в год, хирург-ортопед, офтальмолог, ЛОР, стоматолог, логопед, психолог, эндокринолог. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов, анализ крови на сахар.
- 7-9 лет: педиатр – раз в год, медсестра – раз в год, стоматолог – раз в год. Исследование: анализ кала на яйца глистов.
- 10-11 лет: педиатр – раз в год, медсестра – раз в год, офтальмолог, ЛОР, хирург, ортопед, травматолог, стоматолог, гинеколог (для девочек), эндокринолог, психолог. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов, анализ крови на сахар.
- 12-14 лет: педиатр – раз в год, медсестра – раз в год, стоматолог – раз в год.
- 15-17 лет: педиатр – раз в год, медсестра – раз в год, офтальмолог, ЛОР, хирург, ортопед, травматолог, стоматолог, гинеколог (девушки), эндокринолог, психолог (в 15 лет), невролог. Исследования: флюорография, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов; анализ крови на группу и резус-фактор (в возрасте 15 лет)
Каждый год рекомендовано (независимо от возраста ребенка) проверять слух, зрение и обследоваться на плоскостопие.
Вакцинация перед школой и садом
При поступлении в детский сад в медицинскую карту будут вписаны прививки, которые были сделаны ребёнку начиная с роддома. Для этого нужно предоставить педиатру прививочный сертификат с отметками о проставленных прививках.
Некоторую часть прививок ребёнку делают в детском саду. После выпуска из сада вы получите выписку вакцин, которые были сделаны ребёнку. Этот документ будет нужен при поступлении в 1-й класс.
Если родителями было принято решение не вакцинировать ребёнка, то отсутствие прививочного сертификата не является поводом для отказа в муниципальной услуге.
В завершении педиатр сводит все результаты обследований в целостную картину, оформляет медицинскую карту (Форма 026/у-2000) и даёт рекомендации родителям. В общем обследование в государственном медицинском учреждении занимает не более 30 дней. В конечном счете оформление справки на оружие оказывается довольно длительным и выматывающим мероприятием. Поэтому многие задумываются о том, где получить медицинскую справку на оружие быстрее.
Если вы не готовы потратить такую уйму времени и сил на то, чтобы обойти всех врачей и отстоять все очереди (сначала за талоном, а потом перед кабинетом), то есть удобное решение! Запишите ребёнка в наш медицинский центр на комплексное обследование с оформлением медицинской карты установленного образца для детского образовательного учреждения.